حقن حمض الهيالورونيك: ما تفعله، وحدودها، ومخاطرها

ما المقصود بحقن حمض الهيالورونيك

حمض الهيالورونيك مكوّن طبيعي في البشرة، يشغل الفراغ بين ألياف الكولاجين والإيلاستين ويساهم في ترطيبها. تقل كميته مع التقدم في السن. أما المنتجات المحقونة فجل اصطناعي، ترتبط سلاسله ببعضها بدرجات متفاوتة (وهو ما يسمى التشابك)، فتتفاوت صلابة الجل حسب الاستعمال المقصود.

تصف الجمعيات العلمية والهيئات الصحية دواعي الاستعمال كما يلي: ملء التجاعيد والطيات البارزة، مثل خطوط الابتسامة (من الأنف إلى زاوية الفم) أو خطوط المرارة، واستعادة الحجم المفقود، وتشكيل البروزات، لا سيما الشفاه والوجنتين. يُجرى الحقن بالإبرة أو بالقنية الدقيقة، وأحيانًا بعد تخدير موضعي بالكريم. ويوصف أثر الملء بأنه فوري أو شبه فوري، وإن كان تورم الأيام الأولى قد يغيّر مظهره.

ما لا تفعله هذه الحقن

لا تصحح تصحيحًا دائمًا. فالجل يتحلل تدريجيًا ويمتصه الجسم. تختلف المدد المنشورة من مصدر إلى آخر: من 3 إلى 9 أشهر في بعضها، ومن 4 إلى 12 شهرًا أو من 6 إلى 18 شهرًا في غيرها. تتوقف هذه المدة على المنطقة، والمنتج، والبشرة، ونمط الحياة (التدخين، الشمس)، ولا يمكن تحديدها مسبقًا لشخص بعينه.

لا تؤثر في العضلة. فتجاعيد التعبير، التي تظهر عند الانقباض، تستجيب أساسًا لفئة أخرى من الحقن هي البوتوكس (توكسين البوتولينيوم). أما الملء فيُطرح بالأحرى للطيات التي تبقى ظاهرة في وضع الراحة. فلا تغني إحدى المقاربتين عن الأخرى.

ليست مخصصة لزيادة حجم مناطق كبيرة في الجسم: إذ تنصح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بعدم استعمال الفيلر في الثديين أو الأرداف. كما تحذّر من الأجهزة التي تعمل دون إبرة، وتُسمّى أحيانًا « الأقلام »، لأن سلامتها وفعاليتها لم تثبتا.

آثار جانبية شائعة ومضاعفات نادرة

الآثار الشائعة موضعية وعابرة: احمرار، تورم، حساسية، وكدمات (زُرقة) في مواضع الحقن. تتراجع في العادة خلال أيام قليلة، وأحيانًا في أسبوع إلى أسبوعين. التورم أكثر شيوعًا في الشفاه. وقد تظهر أيضًا تصلّبات صغيرة أو عقيدات.

تُوصف مضاعفات أندر: عدوى أو خراج، وتفاعل فرط حساسية، وأورام حبيبية (عقيدات التهابية، قد تظهر متأخرة أحيانًا)، وانتقال المنتج من موضعه. والخطر الذي تصفه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بأنه مثير للقلق بوجه خاص هو الحقن العرضي داخل وعاء دموي. إذ قد يسدّ الدورة الدموية فيؤدي إلى نخر الجلد، أو إلى إصابة في البصر قد تصل إلى العمى، أو إلى سكتة دماغية. وفي مراجعة منهجية نُشرت عام 2025، كانت المنطقة بين الحاجبين والأنف وخطوط الابتسامة من المناطق المعنية في الحالات المُبلَّغ عنها.

ألم غير معتاد، أو اضطراب في الرؤية، أو جلد يصبح أبيض أو رماديًا أو مائلًا إلى الزرقة بعد الحقن: كل ذلك يستوجب رأيًا طبيًا عاجلًا. يوجد إنزيم اسمه الهيالورونيداز يفكك حمض الهيالورونيك، وقد يُستعمل في بعض المضاعفات. أما البيانات عن فعاليته فتقوم أساسًا على حالات مُبلَّغ عنها وسلاسل حالات بأثر رجعي، والتعافي ليس كاملًا في كل الحالات.

موانع الاستعمال وما ينبغي إبلاغ الطبيبة به

يُعدّ الحمل والرضاعة من موانع الاستعمال المؤقتة. ويُؤجَّل الإجراء عند وجود عدوى أو التهاب جلدي في المنطقة المعنية (نوبة هربس، طفح، بثرة ملتهبة). أما أمراض المناعة الذاتية، والساركويد والأمراض الحبيبية، والحساسية في نوبة شديدة، وسوابق الحساسية الشديدة أو الحساسية من الليدوكائين (مخدّر موجود في بعض المنتجات)، فهي من الحالات التي يُستبعد فيها الحقن في العادة أو يُبحث حالةً بحالة.

ثلاثة أمور ينبغي إخبار الطبيبة بها قبل أي إجراء: اضطراب في تخثّر الدم أو تناول أدوية تزيد خطر النزيف (الأسبرين، مضادات الالتهاب، مضادات التخثر)، وسوابق الهربس الشفوي، وأي حقن سابق للفيلر، وخاصة غير القابل للامتصاص منه، إذ يعرّض لخطر الأورام الحبيبية في المنطقة نفسها. لا توقفي علاجًا موصوفًا لك من تلقاء نفسك.

لا يمكن استنتاج نوع المنتج وكميته وعدد الجلسات والفاصل بينها من مقال. فهذه أمور تُحدَّد في الاستشارة، بعد أخذ السوابق الطبية وفحص الحالة، وقد تنتهي الاستشارة إلى أن الحقن غير مناسب طبيًا.