حب الشباب: ما يمكن للطب التجميلي فعله

تفرز مسام الجلد الدهون. فإذا زادت عن حدها اختلطت بالخلايا الميتة وسدّت المسام، وتكاثرت فيها البكتيريا وسببت التهابًا، فتظهر الحبة.

عند البالغين، وعند المرأة خاصة، قد تثير عدة عوامل حب الشباب أو تزيده سوءًا:

• التغيرات الهرمونية: الدورة الشهرية، والحمل، وفترة ما قبل سن اليأس، وسن اليأس، وبدء حبوب منع الحمل أو التوقف عنها؛
• متلازمة تكيّس المبايض (⁦SOPK⁩)، وهي اختلال هرموني؛
• التوتر، الذي لا يسبب حب الشباب لكنه يزيده سوءًا؛
• منتجات العناية أو المكياج التي تسد المسام؛
• بعض الأدوية، مثل الكورتيكويدات، أو التستوستيرون، أو الليثيوم؛
• السوابق العائلية والتدخين.

في العيادة، تأتي العلاجات التجميلية مكمّلة للعلاج الطبي. أما حب الشباب الالتهابي فيحتاج دائمًا إلى تقييم طبي أولًا.

هيدرافيشل. بروتوكول النقاء مخصص للبشرة المختلطة إلى الدهنية وللمسام المسدودة. ينظف البشرة بعمق ويهدف إلى تقليل الدهون والرؤوس السوداء، لكنه لا يعالج حب الشباب الالتهابي.

التقشير الكيميائي. قد يفيد التقشير بحمض الساليسيليك أو حمض الغليكوليك في حب الشباب الخفيف. لا يدوم أثره دائمًا، لذلك يُعاد.

الليزر والضوء. يُستعملان علاجًا مكمّلًا، وغالبًا مع علاج موضعي. نتائجهما متفاوتة، وتلزم عدة جلسات، ثم جلسات صيانة مرة إلى مرتين في السنة.

يختلف العلاج بين حب الشباب النشط، والبقع المتبقية، والندبات.

• حب الشباب النشط: استشارة طبية، وروتين مناسب، وعلاج يُوصف بحسب الشكل والشدة. أما العميق منه أو المؤلم أو المخلّف للندبات أو المقاوم للعلاج فيحتاج إلى رعاية مناسبة عند اختصاصي الأمراض الجلدية.
• العلاجات التكميلية: يمكن التفكير في هيدرافيشل مناسب لبعض أنواع البشرة ذات الرؤوس السوداء والبيضاء، بعيدًا عن نوبات الالتهاب الكبيرة. وقد يكمّل التقشير الكيميائي السطحي بعض خطط العلاج. تُرافق هذه العلاجات العلاج الطبي، ولا تسمح الأدلة المتاحة بعدّها بديلًا عنه.
• الندبات: بعد السيطرة على حب الشباب النشط، يمكن النظر في الوخز بالإبر الدقيقة أو ليزر ⁦CO₂⁩ التجزيئي بحسب نوع الندبات والنمط الضوئي للبشرة. أما البقع المتبقية فتُعالج على حدة، مع الحماية من الشمس.

لا تحل العلاجات التجميلية محل العلاج الطبي لحب الشباب النشط. ولا يوصي بها أي مصدر علاجًا من الخط الأول، وكثيرًا ما لا تنفع في حب الشباب الشديد. ثم إنه لا يوجد جهاز يعالج كل أنواع الحبوب: فالضوء مثلًا لا يؤثر في العقيدات ولا في الأكياس.

فقء الحبوب أو عصرها بنفسك يعرّضك لخطر الندبات. وأخيرًا، تترك الحبوب في البشرة السمراء أو الداكنة بقعًا بنية في كثير من الأحيان، وقد يزيدها بعض أنواع التقشير الكيميائي أو الليزر سوءًا.

حب الشباب النشط مجال اختصاصي الأمراض الجلدية. راجعيه إذا:

• ظهرت لديك عقيدات أو أكياس، أي نتوءات كبيرة صلبة ومؤلمة تحت الجلد؛
• ترك حب الشباب ندبات، أو كان يُخشى أن يتركها؛
• لم تنجح العلاجات التي جرّبتِها بعد 2 إلى 3 أشهر؛
• كان حب الشباب يجعلك تشعرين بحزن شديد أو بقلق؛
• ظهر حب شباب شديد فجأة وأنتِ بالغة، أو رافقه عدم انتظام الدورة الشهرية، أو نمو غير معتاد للشعر، أو ترقق شعر الرأس.

بإمكان اختصاصي الأمراض الجلدية وصف العلاجات الطبية لحب الشباب، ومنها الإيزوتريتينوين للأشكال الشديدة.