Joues creuses : causes et solutions

Le milieu du visage est la zone où l’âge se voit le plus. Les réserves de graisse profonde de la joue diminuent, et l’os de la mâchoire supérieure s’aplatit. La joue perd alors son soutien et se creuse sous la pommette.

D’autres causes existent :

• une perte de poids, qui touche aussi la graisse du visage ;
• la morphologie : certaines personnes ont naturellement peu de volume aux joues ;
• certains anciens traitements du VIH, qui ont pu faire fondre la graisse du visage (on parle de lipoatrophie) ;
• une maladie qui fait perdre du poids, comme une hyperthyroïdie, un diabète, une maladie digestive ou, plus rarement, un cancer ;
• le tabac et le soleil, associés au vieillissement de la peau.

Le creux des joues va souvent avec un relâchement de l’ovale du visage, car la graisse qui descend forme les bajoues.

Les injections d’acide hyaluronique. Injecté sur les pommettes et le milieu de la joue, il redonne du volume et du soutien. Le résultat se voit tout de suite et dure plusieurs mois, selon le produit.

Les biostimulateurs. L’acide poly-L-lactique stimule la production de collagène, qui redonne du volume progressivement, sur plusieurs semaines à plusieurs mois. Il a été autorisé pour la perte de graisse du visage liée au VIH, puis pour certaines rides, dont celles des joues. Ses effets peuvent durer jusqu’à deux ans.

Dr Iraqui choisit le produit, ou l’association, selon la cause du creux, votre peau et le résultat souhaité.

Les injections ont un effet temporaire : il faut les renouveler pour garder le résultat. Elles ne traitent pas une cause médicale, et si vous continuez à perdre du poids, le creux reviendra.

Elles ne retirent pas un excès de peau, qui relève de la chirurgie. Le transfert de graisse, une autre option, est un geste chirurgical : en moyenne, environ la moitié de la graisse injectée reste, et le résultat est difficile à prévoir. Enfin, les effets d’injections répétées pendant de nombreuses années n’ont pas été évalués dans des essais contrôlés.

Consultez votre médecin avant tout soin esthétique si :

• vos joues se sont creusées en quelques mois et que vous perdez du poids sans le vouloir, par exemple plus de 5 % de votre poids en 6 à 12 mois ;
• vous avez aussi une fatigue inhabituelle, des troubles digestifs ou des palpitations ;
• vous avez une relation difficile avec l’alimentation : un trouble du comportement alimentaire demande une prise en charge spécialisée.

Ces signes peuvent avoir une cause médicale, qui doit être recherchée en premier.